Hernia de Bochdalek

En la radiografía AP se visualiza un aumento de densidad en el campo pulmonar derecho (flecha verde), sin borramiento del borde cardiaco derecho (flecha azul). En la radiografía lateral el aumento de densidad ocupa el lóbulo inferior derecho y lo desplaza anteriormente (flecha roja). En el corte sagital del TC de abdomen sin contraste se observa herniación transdiafragmática del riñón derecho (flecha purpura) y grasa perirrenal.

La hernia de Bochdalek es una forma de hernia diafragmática congénita. Ocurren en la parte posterior con mayor frecuencia en el lado izquierdo (85%) y se deben a un defecto en la unión de la membrana pleuroperitoneal. Las estructuras retroperitoneales pueden prolapsar a través del defecto, por ej. Grasa retroperitoneal o riñón.

La mayoría de las hernias posterolaterales se diagnostican antenatalmente mediante ecografía o bien se manifiestan en el nacimiento como distrés respiratorio.